Possum Sp. z o.o.

Informacje na temat oferowanych profilaktycznych świadczeń stomatologicznych

dla uczniów szkół podstawowych w gminie Śrem

Szanowny Rodzicu! Szanowny Opiekunie!

Twoje Dziecko - dzięki porozumieniu zawartemu z gminą Śrem - jest objęte programem

bezpłatnej opieki stomatologicznej

  • Co obejmuje nasz program?

    • Program bezpłatnej opieki stomatologicznej obejmuje ocenę stanu jamy ustnej oraz pakiet świadczeń profilaktycznych, w tym profilaktykę fluorową.

  • Jakie zabiegi obejmują program profilaktycznej opieki stomatologicznej?

    • Wykaz świadczeń stomatologicznych
  • Dlaczego warto wziąć udział w programie profilaktycznej opieki stomatologicznej?

    • Zabiegi są bezbolesne i bezkrwawe- mogą poddać się im nawet dzieci obawiające się zabiegów stomatologicznych. Otrzymują dzięki nim ocenę stanu zdrowia jamy ustnej oraz pakiet świadczeń zapobiegających powstawaniu próchnicy.

  • Kto jest administratorem danych osobowych?
    • Administrator danych osobowych

    CHCESZ, ABY TWOJE DZIECKO SKORZYSTAŁO Z NASZEJ OPIEKI STOMATOLOGICZNEJ?

    ↓ WYPEŁNIJ FOMULARZ ↓

Formularz zgody

Jeżeli WYRAŻASZ ZGODĘ na objęcie Twojego dziecka profilaktyczną opieką
stomatologiczną, wypełnij poniższy formularz.

Przesłanie go jest jednoznaczne ze zgodą na udzielanie Twojemu dziecku świadczeń gwarantowanych oferowanych przez gabinet stomatologiczny Possum Sp. z o.o.
Przekazane dane są danymi poufnymi, nie są przekazywane ani udostępniane podmiotom zewnętrznym i służą wyłącznie do rejestracji oraz kontaktu z Pacjentami.

Dane adresowe

Wykaz świadczeń stomatologicznych

Poniżej znajduje się wykaz świadczeń stomatologicznych, z których może skorzystać Twoje dziecko w ramach programu profilaktycznej opieki stomatologicznej w gabinetach szkolnych Possum.

L.p. Nazwa świadczenia gwarantowanego Kod świadczenia wg ICD-9
1 Badanie lekarskie stomatologiczne, które obejmuje również
instruktaż higieny jamy ustnej (kod ICD-9-CM 23.08)		 23.0101
2 badanie lekarskie kontrolne 23.0102
3 Konsultacja specjalistyczna 23.0105
4 Badanie żywotności zęba 23.02
5 Znieczulenie miejscowe powierczhniowe 23.0401
6 Leczenie próchnicy powierczhniowej - za każdy ząb 23.1101
7 Opatrunek leczniczy w zębie stałym 23.1106
8 Usunięcie złogów nazębnych z 1/2 łuku zębowego 23.1601
9 Płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku 23.1604
10 Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej 23.1605
11 Kiretaż zwykły (zamknięty) w obrębie 1/4 uzębienia 23.1607
12 Założenie opatrunku chirurgicznego 23.1815
13 Wizyta adaptacyjna - dotyczy pierwszysch wizyt małych dzieci 23.06
14 Zabezpieczenie profilaktyczne bruzd lakiem szczelinowym - na każdy ząb 23.1003
15 Lakierowanie zębów 1/4 łuku zębowego 23.1006
16 Impregnacja zębiny 23.1008
17 Opatrunek leczniczy w zębie mlecznym 23.1107
18 Usunięcie złogów nazębnych ze wszystkich zębów 23.1602

Informacja o administratorze danych osobowych - Possum Sp z o.o.

Szanowny Pacjencie!

Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) informuję, iż:

  1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest

    2. Possum Sp. z o.o.
    Plac Solny 14/3
    50-062 Wrocław
    NIP: 8992835478

  2. kontakt z Administratorem Danych Osobowych – biuro@possum.com.pl
  3. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu świadczenia usług medycznych - na podstawie Art. 6 ust. 1 lit. c ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. oraz na podstawie Art. 9 ust.1 lit. h ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r
  4. odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa (NFZ) oraz Ubezpieczyciele, laboratoria analityczne
  5. Pani/Pana dane osobowe przechowywane będą przez okres 20 lat,
  6. posiada Pani/Pan prawo do żądania od administratora dostępu do danych osobowych, ich sprostowania lub ograniczenia przetwarzania
  7. ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego
  8. podanie danych osobowych jest obligatoryjne na mocy przepisu prawa

Podstawa prawna przetwarzania danych wynika z:

  • rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) z 27 kwietnia 2016 r.
  • ustawy z dnia 6 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta,
  • ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej
  • ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych